什么是哮喘病

哮喘病是一种常见的慢性气道疾病,全球约有3亿人受其困扰。它是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

哮喘的常见症状表现

喘息: 患者会出现发作性的喘息,呼吸时能听到明显的喘鸣声,尤其是在呼气时更为明显。这种喘息可自行缓解或经治疗后缓解。咳嗽: 咳嗽是哮喘常见的症状之一,有些患者以咳嗽为主要表现,称为咳嗽变异性哮喘。这种咳嗽多为刺激性干咳,夜间或凌晨发作或加重较为常见。胸闷: 患者会感觉胸部有压迫感,好像被重物压住一样,活动后可能会加重。

哮喘的诱发因素

过敏原: 常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。比如在花粉传播的季节,接触到花粉就可能诱发哮喘发作。尘螨则常见于家居环境中,尤其是床垫、枕头、沙发等处,如果室内尘螨数量较多,长期接触就容易引发哮喘。呼吸道感染: 病毒、细菌等感染呼吸道后,容易诱发哮喘发作。例如感冒后,呼吸道受到病原体侵袭,炎症反应可能会刺激气道,导致哮喘症状出现。气候变化: 气温、湿度、气压的变化都可能诱发哮喘。比如寒冷空气刺激气道,可引起气道痉挛,从而引发哮喘;空气湿度的大幅变化也可能对气道产生影响,诱发哮喘发作。

哮喘的诊断方法

肺功能检查: 这是诊断哮喘的重要手段。常用的有通气功能检测,在哮喘发作时,用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC%)等指标会下降。还有支气管舒张试验,如果吸入支气管舒张剂后,FEV1增加≥12%且绝对值增加≥200ml,可判断为舒张试验阳性,提示存在可逆性气流受限。支气管激发试验: 用于测定气道的反应性。通过吸入激发剂,如组胺、醋甲胆碱等,观察气道是否出现痉挛性收缩,从而判断是否患有哮喘。如果激发试验阳性,也有助于哮喘的诊断。过敏原检测: 通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测等方法,明确患者对哪些过敏原过敏,这对于避免接触过敏原、预防哮喘发作有重要意义。例如皮肤点刺试验,将常见过敏原滴在皮肤上,观察皮肤的反应,如果出现风团样皮疹,提示对相应过敏原过敏。