骨盆骨折有多种分型。首先,按骨盆环的完整程度分:①骨盆环保持完整;②单处骨折;③两处或两处以上骨折。其次,根据骨盆稳定程度(Tile1988年)分为三型:A型为稳定型,移位细微,一般不涉及骨盆环;B型为旋转不稳定型;C型为垂直不稳定型,当骶髂复合体和骨盆底遭受破坏后才可能发生半侧骨盆在垂直面上向后向头侧方向的移位,其中A型又包括A1骨盆环未被累及,A2骨盆环有轻度破坏及移位如一侧耻骨支骨折;B型包括B1打开书页式,B2一侧侧方压迫如耻骨体骨折,B3对侧侧方压迫呈桶柄式;C型包括C1一侧骶髂关节脱位及耻骨联合分离,C2双侧骶髂关节脱位及耻骨联合分离,C3伴髋臼骨折。再者,按骨盆环完整性受损程度,可分为以下4型:I型即无损于骨盆环完整性的骨折,包括髂前上棘或髂前下棘、坐骨结节、髂骨翼骨折,第5骶骨骨折或尾骨脱位,一侧耻骨单支骨折;Ⅱ型即骨盆环一处开裂的骨折,包括一侧耻骨双支骨折、耻骨联合分离、一侧骶髂关节附近骨折脱位;Ⅲ型即骨盆环两处以上开裂的骨折,包括耻骨联合附近两处骨折脱位(耻骨双支骨折或耻骨联合分离),合并髂骨或骶骨骨折或骶髂关节脱位,以及骨盆环多处骨折;Ⅳ型髋臼骨折,包括髋关节中心性脱位,其中Ⅲ型骨折骨盆环失去稳定性,为不稳定骨折,而I、Ⅱ、Ⅳ型的骨盆环仍稳定,故为稳定性骨折。
总之,骨盆骨折的分型较为复杂,了解这些分型有助于准确判断病情并进行针对性治疗。如果不幸发生骨盆骨折,应分辨自身病情所属类型以便对症治疗。
