HBsAg阳性意味着存在乙肝病毒感染，其严重程度和能否治愈需依据患者实际状况来评判与分析。
一、若乙肝病毒感染仅乙肝表面抗原呈阳性，且病毒载量较小，可能不算严重，经有效医治后，有达到治愈效果的可能。这是因为较小的病毒载量通常表明病毒的活跃程度相对较低，对肝脏的损害可能较轻微。在这种情况下，患者通过合理的治疗方案，包括适当的药物干预、规律的生活作息以及科学的饮食等，有可能实现病情的有效控制和康复。
二、然而，若乙肝病毒感染的病毒载量较高，那可能就比较严重了，若不及时医治，极有可能引发肝硬化。高病毒载量提示病毒在体内较为活跃，持续对肝脏造成损伤，若放任不管，肝脏的病变可能会逐渐加重，进而发展为肝硬化等严重后果。
当出现上述情况时，患者应在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗，如艾米替诺福韦片、恩替卡韦片等，同时还要尽快戒烟戒酒，以防病情加重。
总之，对于HBsAg阳性的患者，要密切关注自身病情，积极配合医生进行评估和治疗，根据具体情况采取合适的措施来控制病情发展，争取良好的治疗效果。