抗乙肝病毒药有多种，其中恩替卡韦和替诺福韦酯较为常用且疗效较好。恩替卡韦是核苷类似物，能抑制乙肝病毒多聚酶，可有效抑制病毒复制，多项研究显示其用药1年时，乙肝病毒DNA转阴率较高。替诺福韦酯也是核苷酸类似物，对乙肝病毒的抑制作用持久，长期使用耐药率低。
恩替卡韦：
作用机制： 作为核苷类似物，它能竞争性抑制乙肝病毒多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟苷，从而抑制病毒复制。适用人群：适用于伴有丙氨酸氨基转移酶[ALT]升高和病毒复制活跃的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。注意事项：肾功能不全的患者使用时需调整剂量，且不能随意停药，否则可能导致病情加重。
替诺福韦酯：
作用机制： 属于核苷酸类似物，在细胞内被磷酸化为具有活性的三磷酸替诺福韦，抑制乙肝病毒反转录酶，进而抑制病毒复制。适用人群：适用于治疗慢性乙型肝炎成人和12岁以上儿童患者。注意事项：对于肾功能不全的患者，需根据肌酐清除率来调整剂量，同时要关注药物对肾脏的潜在影响。
替比夫定：
作用机制： 是合成的L-核苷类药物，在细胞激酶作用下被磷酸化为有活性的代谢产物替比夫定5'-三磷酸酯，抑制乙肝病毒DNA聚合酶，发挥抗病毒作用。适用人群：主要用于治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎成年患者。注意事项：使用过程中要监测肌酸激酶水平，因为它可能引起肌病，表现为肌肉疼痛、无力等症状。不同的抗乙肝病毒药各有特点，患者应在医生的指导下，根据自身的病情、身体状况等因素来选择合适的药物，并且要定期监测病毒载量、肝功能等指标，以便及时调整治疗方案。