孩子肠系膜淋巴结炎怎么了

孩子肠系膜淋巴结炎多发生于7岁以下儿童,常由病毒感染引起,比如柯萨奇B病毒等。一般表现为腹痛,疼痛部位以右下腹多见,有时会伴有发热、恶心、呕吐等症状。

病因是啥

病毒感染为主: 多数孩子的肠系膜淋巴结炎是由病毒感染导致,像常见的上呼吸道感染后,病毒可波及肠系膜淋巴结,引发炎症反应。细菌感染较少见: 少数情况下,细菌感染也可能引起肠系膜淋巴结炎,但相对病毒感染来说占比低。

有啥症状表现

腹痛特点: 腹痛程度不一,可为隐痛、胀痛或痉挛性疼痛,疼痛位置不固定,有时在脐周,有时在右下腹。一般疼痛持续时间不等,短则数小时,长则数天。伴随症状: 部分孩子会出现发热,体温多在38℃左右,少数可超过38.5℃。还可能伴有恶心、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状。

咋诊断鉴别

体格检查: 医生会进行腹部触诊,一般右下腹可有轻度压痛,但压痛点不固定,没有明显的腹肌紧张。辅助检查: 超声检查是常用的方法,超声下可见肠系膜淋巴结肿大,淋巴结多呈椭圆形,皮质增厚,髓质结构清晰。另外,还会结合血常规等检查,若白细胞正常或轻度升高,淋巴细胞比例升高,提示病毒感染可能性大。与急性阑尾炎鉴别时,急性阑尾炎的压痛点固定在麦氏点,且病情发展快,腹痛进行性加重,而肠系膜淋巴结炎腹痛相对较轻,变化相对不那么急骤。