感染四项不需要空腹。感染四项也被称为传染病四项，常于手术前检测，又称术前四项，具体检测项目包括乙肝病毒表面抗原、丙肝病毒抗体、梅毒螺旋体特异性抗体、人类免疫缺陷病毒抗体，分别对应乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病这四种疾病。
一、检测标本及空腹影响
检测时多以血清或血浆为标本，所以是否空腹对检测结果并无影响。
二、检测内容
1.除乙型肝炎是检测抗原外，丙型肝炎、梅毒、艾滋病均是检测抗体。
2.人体感染病原体到抗体产生并达到可被试剂捕捉的量需一定时间，即窗口期。窗口期内检测抗体阴性不能排除感染，建议在窗口期后检测，结果会更准确。
三、不同疾病的窗口期
1.乙型肝炎的窗口期通常为2周到3个月，最长不超过6个月。
2.丙型肝炎的窗口期一般不超过3个月。
3.梅毒的窗口期通常为3个月。
4.艾滋病或人类免疫缺陷病毒感染的窗口期通常不超过3个月。
总之，感染四项检测结果的准确性主要与感染时间相关，了解这些对于准确检测和判断具有重要意义。