早上起来唾液带有血可能由多种原因引起，比如口腔局部因素，像牙龈炎，据统计，成年人中约70%-90%有不同程度的牙龈炎，主要是牙菌斑、牙结石等刺激牙龈，导致牙龈红肿易出血，早上起床时可能因体位变化等出现唾液带血；还有牙周炎，它比牙龈炎更严重，会破坏牙周组织，也会引起出血。
口腔局部因素导致
牙龈炎：牙菌斑是引发牙龈炎的始动因子，它不断堆积在牙齿表面，会刺激牙龈组织，使牙龈变得脆弱易出血。刷牙时用力不当或者使用硬毛牙刷，也可能加重牙龈损伤出血。牙周炎：牙周炎是由牙龈炎进一步发展而来，除了牙龈出血，还会出现牙周袋形成、牙槽骨吸收等情况，患者能明显感觉到牙齿松动等问题，早上唾液带血可能是其中一个表现。
全身系统性疾病导致
血液系统疾病：比如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，就容易出现牙龈出血等症状，进而导致早上唾液带血。还有白血病，白血病会影响骨髓的正常造血功能，使血小板生成减少，同时白细胞异常增生，也会影响凝血机制，导致出血倾向增加。高血压：血压控制不佳时，血管压力增大，可能会导致牙龈等部位的小血管破裂出血，早上起床后血压有一定波动，也可能引发唾液带血。
其他因素导致
不良生活习惯：长期吸烟的人，烟草中的有害物质会刺激口腔黏膜和牙龈，使牙龈容易发炎出血。还有长期熬夜、作息不规律的人，身体免疫力下降，也容易出现口腔局部的炎症反应，引发唾液带血。药物因素：有些药物会影响凝血功能，比如长期服用抗凝剂的患者，像华法林，就可能导致出血倾向增加，出现唾液带血的情况。