孕妇痰中带血是否会影响胎儿需依具体病因判断，且无论何种病因均应及时就医明确治疗，以防病情拖延对胎儿产生不良影响。具体如下：
一、慢性咽炎/上呼吸道感染：通常会有咽干、咽痒、咳嗽等表现，咳嗽剧烈时可致局部毛细血管破裂，进而出现痰中带血情况，一般对胎儿影响不大。但若感染进一步加重出现高热等全身症状时，可能引起流产等影响胎儿的情况。
1.慢性咽炎：是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。
2.上呼吸道感染：包括鼻腔、咽或喉部急性炎症。
二、支气管扩张：部分孕妇有支气管扩张病史，其典型症状为反复咳嗽、咳痰、咯血，易合并感染。若咳血量多，可能导致孕妇严重贫血，而孕妇贫血可使血液携氧能力下降，引起胎儿在宫内缺氧。
1.支气管扩张的病因：多与支气管感染和阻塞等有关。
2.对胎儿的影响：贫血可影响胎儿氧气供应。
三、肺结核：肺结核本身是传染病，结核杆菌可通过血液播散经胎盘进入胎体，引发先天性肺结核。孕期使用抗结核药物也会对胎儿有不良影响，如常用的抗结核药异烟肼可能通过胎盘导致胎儿畸形或造成胎儿脑神经损害、耳聋等。
1.肺结核的传播途径：主要通过飞沫传播。
2.抗结核药物的危害：可能对胎儿造成多种不良后果。
四、肺部肿瘤：孕妇若有肺部恶性肿瘤，因其是消耗性疾病，会使孕妇机体功能下降，孕妇自身可能出现营养不良、缺氧等，直接影响对胎儿的供应，导致胎儿宫内发育迟缓、缺氧等。
1.肺部肿瘤的特点：消耗机体能量。
2.对胎儿的影响：影响胎儿的营养和氧气获取。
总之，孕妇出现痰中带血的情况要重视，及时查找原因并积极治疗，以尽量减少对胎儿的不利影响。