系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其症状多样。约80%以上的患者会出现皮肤症状，比如面部会出现典型的蝶形红斑，呈对称性分布在两颊部，像蝴蝶的翅膀一样。
皮肤黏膜症状
红斑表现： 除了蝶形红斑外，还可能出现盘状红斑，盘状红斑一般为圆形或椭圆形，边界清楚，红斑上有粘着性鳞屑，去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大。黏膜损伤： 患者还可能出现黏膜溃疡，多见于口唇部位，可单发或多发，有疼痛感觉。
全身症状
发热： 多数患者会有发热表现，体温可呈低热、中度热甚至高热，大约有90%的患者会出现不同程度的发热，热型多样，可为间歇热、弛张热或低热等。乏力： 患者常常感到全身乏力，没有精神，这种乏力感比较明显，即使经过休息也很难缓解。
关节肌肉症状
关节疼痛： 约90%以上的患者会出现关节疼痛，常累及手指、手腕、膝关节等多个关节，疼痛程度不一，有的患者疼痛较轻，有的则较为严重。肌肉无力： 部分患者会出现肌肉无力的情况，尤其在上楼、抬手等动作时会感觉到明显的无力，严重时可能影响日常生活和肢体活动。
肾脏受累症状
蛋白尿： 肾脏是系统性红斑狼疮常累及的器官之一，当肾脏受累时，患者尿液中会出现蛋白尿，24小时尿蛋白定量检查可发现尿蛋白含量异常升高。水肿： 随着病情发展，可能会出现水肿，常见于眼睑、下肢等部位，严重时可出现全身性水肿。
血液系统症状
贫血： 约1/3的患者会出现贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等症状，血常规检查可见血红蛋白降低。白细胞减少： 患者的白细胞计数可能会低于正常范围，容易出现感染等情况，因为白细胞减少会影响人体的免疫防御功能。血小板减少： 部分患者会有血小板减少，导致皮肤出现瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等出血倾向增加。