手麻可能由多种原因引起,其中最常见的是颈椎病,约有相当比例的手麻患者是因颈椎病变导致。比如,当颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等压迫神经根时,就容易引发手麻,这种情况在长期伏案工作、颈部受伤人群中较为多见。
颈椎病相关因素
颈椎间盘退变: 随着年龄增长,一般30岁以后颈椎间盘开始逐渐退变,水分减少、弹性下降,就可能压迫周围组织,包括神经根,进而导致手麻。颈椎骨质增生: 40岁以上人群颈椎骨质增生的发生率明显增高,增生的骨质如果刺激到神经根,也会引起手麻症状,常伴有颈部疼痛、僵硬等表现。
神经受压类原因
胸廓出口综合征: 当臂丛神经、锁骨下动脉在胸廓出口处受到压迫时,也会出现手麻情况。比如颈部和肩部的肌肉紧张、异常的骨质结构等都可能导致胸廓出口处狭窄,压迫神经血管,引起手麻,这种手麻多累及手部尺侧,也就是小指和无名指所在的一侧。肘管综合征: 尺神经在肘部尺神经沟处受到卡压,会引发手麻。常见于经常屈肘的人群,像长期打网球、高尔夫球的人,或者是经常用肘部支撑身体工作的人,手麻通常从手部尺侧开始,逐渐向近端发展。
脑部病变相关
脑梗死: 脑部血管发生堵塞,影响了感觉传导通路时,可能出现手麻症状。一般多为单侧手麻,还可能伴有面部麻木、言语不清、肢体无力等症状,通常在中老年人群中高发,有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人风险更高。脑出血: 脑部血管破裂出血,压迫周围脑组织,也会导致手麻。患者往往起病较急,除了手麻还可能有头痛、呕吐、意识障碍等表现,同样常见于有高血压等基础疾病的中老年人。
