一个半月没来月经，可能是生理性原因，也可能是病理性原因。生理性原因主要是怀孕，病理性原因包括内分泌失调、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、卵巢功能早衰、盆腔炎等。
一、生理性原因：
如果女性有正常性生活且未避孕，可能怀孕，因无子宫内膜脱落而导致一个半月没来月经。建议先利用晨尿进行早早孕检测，若出现两条颜色相同的红线则表明怀孕，可去医院做B超检查了解妊娠囊位置以决定后续处理。
二、病理性原因：
1.内分泌失调：
由环境变化、情绪变化、经常熬夜、烟酒过度等因素导致。
可引起月经异常，出现一个半月没来月经的情况，可在医生指导下口服黄体酮等药物催经。
2.多囊卵巢综合征：
病因尚不清楚，一般认为与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等有关。
主要表现为月经周期延长、月经量减少、体重增加、汗毛加重等，可能导致一个半月没来月经，通过B超检查及性激素六项化验可明确诊断。
3.宫腔粘连：
女性若有宫腔操作病史致子宫内膜损伤，可能引起宫腔完全粘连。
从而出现一个半月没来月经的现象，经宫腔镜检查可明确诊断，之后可在宫腔镜下分离粘连组织。
4.卵巢功能早衰：
病因不明，可能与遗传有关。
因卵巢无法正常分泌雌孕激素可引起月经异常，出现一个半月没来月经，通过性激素六项化验可明确诊断，可通过人工周期治疗至40岁。
5.盆腔炎：
当炎症波及卵巢组织时可导致月经失调，表现为月经推迟。
可能出现一个半月没来月经的现象，建议口服妇科千金片等药物抗炎治疗。
总之，当出现一个半月没来月经时，要根据具体情况判断原因，以便采取相应的措施进行处理。