肛门周边火辣辣的疼可能由多种原因引起，比如肛裂，这种情况通常在排便后疼痛明显，可持续数小时。
可能的原因一：肛裂
病因： 主要是便秘导致大便干结，排便时撑裂肛管皮肤引起。比如长期膳食纤维摄入不足，就容易引发便秘从而导致肛裂。症状表现： 除了肛门火辣辣疼，还可能有便血，一般是少量鲜红色血，在手纸上可见。
可能的原因二：肛周感染
肛周脓肿： 多因肛腺感染扩散所致。刚开始时肛门周边会出现红肿热痛，随着病情发展，疼痛会逐渐加重，还可能伴有发热等全身症状。肛窦炎： 是肛窦、肛门瓣发生的急慢性炎症。主要表现为肛门坠胀、疼痛，排便时加重，有时还会有少量黏液流出。
可能的原因三：痔疮
外痔： 特别是炎性外痔，常常是因为肛门缘皮肤皱襞发生炎症水肿引起。肛门周边会有肿物，疼痛明显，尤其在行走、坐下时感觉更强烈。混合痔： 既有内痔又有外痔的表现，也可能出现肛门周边火辣辣疼的情况，还可能有便血、脱出等症状。