2岁宝宝手上起小水泡、瘙痒，可能与以下因素有关。
1.汗疱疹
汗疱疹是一种对称发生在手掌、脚底或手指、脚趾侧缘的水疱性皮肤病。可能与遗传、过敏、感染、皮肤癣菌感染等因素有关。水疱一般不自行破裂，干涸后形成蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。
2.手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹。除了手上起小水泡，还可能伴有口腔黏膜疹、臀部或膝盖等部位的皮疹，通常还会有发热、咳嗽、流涕等症状。
3.水痘
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。水痘皮疹首先出现在头部和躯干，然后逐渐向四肢蔓延，呈向心性分布。开始为红色斑疹和丘疹，数小时后变为水疱，水疱周围有红晕，疱液清亮，疱壁薄易破，常有瘙痒。
4.摩擦性苔藓样疹
摩擦性苔藓样疹又名青少年丘疹性皮炎，可能与接触沙土、玩具等有关，也可能与感染、过敏、维生素缺乏等因素有关。好发于手背、手腕、前臂、肘、膝、足背等部位，表现为正常肤色或淡红色的丘疹，有时可融合成片，表面有少许鳞屑，一般无自觉症状，或有轻微瘙痒。
5.其他
湿疹、手足口病、药物疹、蚊虫叮咬等也可能导致2岁宝宝手上起小水泡、瘙痒。
如果宝宝手上的小水泡持续不消失或加重，或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻等，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。同时，要注意保持宝宝手部清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，饮食清淡，避免食用易过敏的食物。