胆囊息肉样病变4毫米通常并不严重，属于较小的胆囊息肉。具体要点如下：
一、定期复查：患者只需定期进行复查并随访即可，一般建议每6个月复查一次胆囊彩超，以观察息肉的变化情况。
1.息肉增长较快情况：若复查期间发现息肉增大速度较快，如超过1厘米，或伴有其他异常改变，此时则需要手术治疗。
(1)手术原因：1厘米的胆囊息肉发生恶性的概率会升高，需早期手术预防癌变发生。
(2)手术方式：包括腹腔镜下胆囊切除术以及开腹胆囊切除术。腹腔镜下胆囊切除术属于微创手术，一般适用于一般情况良好、无心肺疾病的患者；而对于年龄较大或合并严重心肺疾病的患者，则可选择开腹胆囊切除术。
二、生活注意事项：
1.饮食方面：患者应注意清淡饮食，适量食用优质蛋白饮食，如鱼肉、蛋、牛奶等，同时要禁食高脂肪、高胆固醇及高热量饮食，否则可能导致胆固醇性息肉增大。
2.运动方面：坚持运动锻炼，如游泳、慢跑等，可预防胆囊息肉增大。
总之，对于胆囊息肉样病变4毫米的情况，要重视定期复查和生活中的相关注意事项，根据具体变化采取合适的应对措施。