胸口正中间疼痛可能由心绞痛发作、无菌性肋软骨炎、胃食管反流等原因引起。建议患者进行CT、X线以及胃镜等检查以明确诊断。具体如下：
一、心绞痛发作
1.冠心病是因冠状动脉发生动脉粥样硬化病变致血管腔狭窄或阻塞，劳累和情绪激动时易诱发心绞痛，主要表现为心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，可含服硝酸甘油缓解。
2.治疗分药物保守治疗和手术治疗。轻度冠心病可遵医嘱用普伐他汀、辛伐他汀等预防动脉粥样硬化进展药物，通过抑制胆固醇合成延缓动脉硬化进展，同时服用阿司匹林等防血栓药物。若冠状动脉存在重度狭窄，则建议行经皮冠状动脉介入治疗。
二、无菌性肋软骨炎
1.这是一种非特异性、非化脓性肋软骨炎性病变，发生部位多在胸口肋软骨处，常伴疼痛、轻度胸闷等症状，活动时加剧。
2.患者可口服非甾体抗炎药如布洛芬胶囊、吲哚美辛片等缓解症状。少数药物治疗无效且肋软骨肿大明显、症状较多或不能排除恶性病变者，应切除病变肋软骨。
三、胃食管反流
1.指胃内容物反流入食管所致的症状或并发症，多因胃食管腔过度接触胃液引起，主要表现为反酸、恶心等，可伴心口窝疼痛。
2.患者可在医生指导下服用奥美拉唑、兰索拉唑等药物抑制胃酸分泌以减轻胃痛。若药物治疗效果一般，可考虑腹腔镜下胃底折叠术。患者要养成良好生活习惯，晚上入睡前2小时不进食，进食后不立即躺下。
总结：胸口正中间疼痛可能涉及多种病症，明确诊断后可针对不同病症采取相应的治疗方法，同时患者自身也需保持良好生活习惯。