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阴道炎是女性常见妇科疾病,不同类型阴道炎表现不同。比如细菌性阴道炎,约10% - 40%患者无症状,有症状者主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥味,尤其性交后加重。

阴道炎的常见类型

霉菌性阴道炎: 由假丝酵母菌引起,常见症状是外阴瘙痒、灼痛,白带呈豆腐渣样或凝乳状。孕妇、糖尿病患者等是高发人群,因为这类人群阴道内糖原增加,酸度增高,利于假丝酵母菌繁殖。滴虫性阴道炎: 由阴道毛滴虫引起,主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,可伴有灼热、疼痛、性交痛等,分泌物典型特点为稀薄脓性、泡沫状、有异味。可通过性接触直接传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。老年性阴道炎: 常见于绝经后的老年女性,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症。主要症状为阴道分泌物增多,呈淡黄色,严重时可有血性白带,外阴有瘙痒、灼热感。

阴道炎的预防措施

注意个人卫生: 每天用清水清洗外阴,保持外阴清洁干燥,勤换内裤,内裤最好选择棉质的,每天更换并单独清洗,清洗后在阳光下暴晒,可起到杀菌作用。一般建议至少每2 - 3天更换一次内裤。避免过度清洁: 不要用刺激性强的洗液频繁冲洗阴道,否则会破坏阴道内的酸碱平衡,导致阴道自净能力下降,容易引发阴道炎。正常情况下,阴道有自净作用,维持酸性环境,过度冲洗会打破这种平衡。注意性生活卫生: 性生活前后男女双方都要清洗外生殖器,减少病菌带入阴道的机会。性交时最好使用安全套,不仅可以避孕,还能在一定程度上防止病菌传播引起阴道炎等疾病。

阴道炎的就医时机

症状持续不缓解: 如果出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒等阴道炎症状,经过3 - 5天的自我护理(如保持外阴清洁、更换内裤等)后症状没有减轻甚至加重,就需要及时就医。比如瘙痒越来越严重,分泌物增多且异味明显等情况。特殊人群出现症状: 孕妇出现阴道炎症状时要尽早就医,因为孕妇的情况比较特殊,需要在医生指导下安全用药,避免影响胎儿。绝经后的老年女性出现阴道分泌物异常、外阴不适等情况也应及时就诊,因为老年女性患阴道炎可能有其他潜在问题需要排查。反复发作的情况: 如果阴道炎反复发作,比如一年发作3次及以上,这时候必须就医,需要进行全面检查,查找反复发作的原因,如是否有糖尿病未控制、是否长期使用抗生素等情况,并进行针对性治疗。