头皮血肿,怎么办

头皮血肿是头部受到外力撞击后常见的情况,一般小的头皮血肿在2~3周左右可自行吸收。

如何判断头皮血肿类型

皮下血肿: 体积较小,一般直径不超过3厘米,血肿局限在受伤部位的皮下,触感较硬,周围组织肿胀明显,但中心区较软。帽状腱膜下血肿: 范围较广,可蔓延至整个头颅,因帽状腱膜下组织疏松,血肿易扩散,血肿范围大者可累及整个头皮,波动感明显,严重时可导致贫血甚至休克。骨膜下血肿: 一般不超过颅缝,血肿局限于某一颅骨范围内,以骨缝为界,比如额骨骨膜下血肿仅局限在额骨区域。

不同类型血肿的处理方法

皮下血肿: 通常无需特殊处理,早期可通过冷敷减少出血和肿胀,一般在24小时内用冰袋冷敷,每次15~20分钟,每天3~4次;24小时后改为热敷,促进血肿吸收,多数可自行吸收消退。帽状腱膜下血肿: 小的血肿可先加压包扎,然后密切观察血肿变化,若血肿较大,需在严格皮肤消毒下穿刺抽吸积血,然后再加压包扎。对于婴幼儿较大的帽状腱膜下血肿,要警惕发生休克,必要时需输血治疗。骨膜下血肿: 一般不主张早期抽吸,因为骨膜下血肿常伴有颅骨骨折,抽吸可能导致感染等并发症,通常让其自行吸收,早期也可适当冷敷,后期热敷促进吸收。

头皮血肿需警惕的情况

持续增大: 如果头皮血肿在受伤后持续增大,无论是哪种类型的血肿,都要引起重视,可能存在继续出血的情况,需要及时就医进一步处理。伴有神经系统症状: 当头皮血肿患者同时出现头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等神经系统症状时,要立即就医,排除颅内损伤的可能,因为头部外伤导致头皮血肿时,往往可能合并颅骨骨折、脑损伤等情况。婴儿巨大骨膜下血肿: 婴儿出现巨大的骨膜下血肿,可能会影响胆红素代谢,导致黄疸加重或消退延迟等情况,需要密切关注婴儿的黄疸情况及一般状态,必要时进行相应检查和处理。