右眼瞳肿且疼痛可能由多种原因引起，常见的比如麦粒肿，这是一种常见的眼部感染，多是细菌感染导致，一般会伴随红肿、疼痛等症状。另外，结膜炎也可能出现类似情况，细菌、病毒等感染都可能引发结膜炎，导致眼部红肿疼痛。还有可能是眼外伤引起，比如不小心碰到眼睛等情况。
可能的原因分析
麦粒肿导致的瞳肿疼痛
细菌感染引发： 大多是金黄色葡萄球菌感染引起，这种细菌容易在眼部皮肤的毛囊等部位滋生，从而引发麦粒肿，出现右眼瞳肿且疼痛的情况。症状表现特点： 早期可能表现为眼部的红肿，随着病情发展，红肿部位可能会形成硬结，疼痛也会逐渐加重，一般这种情况在发病1 - 3天左右可能会有脓点形成。
结膜炎导致的瞳肿疼痛
病毒感染因素： 像腺病毒等感染就可能引起病毒性结膜炎，除了右眼瞳肿疼痛外，还可能伴有眼睛分泌物增多，分泌物多为水样或者黏液样。细菌感染因素： 肺炎链球菌等细菌感染引起的细菌性结膜炎，除了瞳肿疼痛，分泌物多为脓性，早上起床时可能会发现眼睛被分泌物粘住，难以睁开。
眼外伤导致的瞳肿疼痛
外力撞击情况： 比如被硬物碰到眼睛，或者揉眼睛力度过大等，都可能导致眼部组织受损，出现瞳肿疼痛的情况。如果是比较严重的眼外伤，可能还会伴随视力下降等其他问题，一般有明确的外伤史可寻。
如何初步判断与应对
麦粒肿的初步判断与应对
初步判断： 观察眼部红肿部位，如果是靠近睑缘的位置有红肿硬结，伴有疼痛，那麦粒肿的可能性较大。初步应对： 早期可以进行局部热敷，每次热敷15 - 20分钟，每天3 - 4次，有助于促进血液循环，缓解红肿疼痛。但要注意热敷的温度不宜过高，避免烫伤眼部皮肤。
结膜炎的初步判断与应对
初步判断： 如果除了瞳肿疼痛，还有明显的分泌物情况，比如分泌物水样可能是病毒性结膜炎，分泌物脓性可能是细菌性结膜炎。初步应对： 对于病毒性结膜炎，可以使用一些抗病毒的眼药水，比如阿昔洛韦眼药水等；对于细菌性结膜炎，可以使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星眼药水等，但使用眼药水前要洗净双手，避免二次感染。
眼外伤的初步判断与应对
初步判断： 有明确的眼部外伤史，且出现瞳肿疼痛，需要观察眼部是否有出血、视物模糊等情况。初步应对： 如果是轻微的眼外伤导致的瞳肿疼痛，早期可以进行冷敷，每次冷敷10 - 15分钟，每天3 - 4次，有助于减轻肿胀和疼痛。但如果眼外伤后出现视力明显下降等情况，要及时就医，避免延误病情。