尿潜血是尿常规检查的一项指标,通过化学试剂显色,其阳性并不等同于血尿。尿潜血还可能出现假阳性情况,像留尿不规范、在月经期留尿等,都可能引发假阳性,不过一般问题不大。要是真的出现尿潜血阳性,而尿红细胞正常,那就不能称作血尿,这时要留意是否有溶血、横纹肌溶解等全身性情况。如果尿潜血阳性,且尿沉渣检查红细胞大于3个/高倍视野,那就可称为血尿。为明确血尿的来源与病因,就需要进一步去完善相关检查,例如尿红细胞形态、泌尿系超声等,以确定血尿是来自肾脏(如肾炎等),还是肾脏之外(外科血尿,如泌尿系感染、结石、肿瘤等)。
一、尿潜血是尿常规一项指标:通过化学试剂显色来检测。
1.其阳性不一定是血尿。
(1)可能是假阳性,如留尿不准、月经期留尿。
(2)这种假阳性通常问题不大。
二、真尿潜血阳性但尿红细胞正常不算血尿:要注意是否有全身情况。
1.如溶血、横纹肌溶解等。
三、尿潜血阳性且尿沉渣红细胞超标的称为血尿:要确定血尿来源与病因。
1.需进一步完善检查,如尿红细胞形态、泌尿系超声等。
(1)明确是肾脏来源(如肾炎)还是肾脏之外来源(如外科血尿)。
(2)外科血尿包括泌尿系感染、结石、肿瘤等。
总之,对于尿潜血的情况要正确认识和判断,出现异常时要根据具体情况进一步检查和分析,以准确了解其背后的原因。
