关键点：胰岛素分泌功能正常但血糖高的原因包括胰岛素抵抗、胰岛A细胞功能异常。
一、胰岛素抵抗
1.炎症学说：脂肪细胞诱导巨噬细胞，分泌TNF-α、IL-6、抵抗素等炎性物质，通过JNK使骨骼肌的胰岛素信号传导受到抑制，从而降低靶细胞对胰岛素的敏感性，导致血糖升高。
2.脂质超载学说：脂肪细胞增殖肥大使血液中的游离脂肪酸及代谢物增多，在非脂肪细胞内聚集，抑制胰岛素信号传导通路，进而使血糖升高。
二、胰岛A细胞功能异常
正常情况下餐后血糖升高会通过人体负反馈调节使胰岛A细胞分泌的胰高血糖素下降，但如果胰岛A细胞功能异常，对血液中的葡萄糖不敏感，胰岛A细胞/B细胞比例失调，胰高血糖素水平显著升高，会使肝糖输出增加，从而导致血糖相应升高。
尾段总结：综上所述，胰岛素分泌功能正常但血糖高可能是由于胰岛素抵抗，其机制包括炎症学说和脂质超载学说，还可能是胰岛A细胞功能异常，使胰高血糖素异常升高而引起血糖升高。