眼珠上长了个疙瘩可能与睑裂斑、翼状胬肉、泡性结膜炎、结膜淋巴滤泡等诸多因素有关，需就医明确病因。
一、睑裂斑：这是一种结膜增生性疾病，常出现在眼角内外的结膜处。其形成主要归因于紫外线刺激，长期处于烟尘、风沙等环境也可能引发。病情严重时，便可能出现眼珠上有小疙瘩的情况。睑裂斑患者通常无明显不适，偶尔可能有眼部异物感或干涩感。
二、翼状胬肉：这是常见的眼科疾病，由异常结膜增生且侵犯角膜组织导致。诱发因素包括灰尘、强光等刺激物，也可能与遗传有关。此类患者眼珠上可能出现疙瘩，还可能伴有散光现象。翼状胬肉早期可能无明显症状，当逐渐增大时，可能引起眼部刺激、视力下降等。
三、泡性结膜炎：属于结膜延迟免疫反应，可能由金黄色葡萄球菌、结核分枝杆菌感染引起。患者球结膜上会出现鲜红的血性肿块，可伴有轻微疼痛。泡性结膜炎起病较急，除了结膜病变，还可能有畏光、流泪等症状。
四、结膜淋巴滤泡：主要由淋巴回流受阻所致，表现为结膜内的球形或椭圆形结节。部分患者会自觉影响视力，还可能出现瘙痒情况。结膜淋巴滤泡的形成可能与局部炎症、感染等有关。
总之，当发现眼珠上长疙瘩时，要及时就医进行详细检查和诊断，以便确定具体病因并采取针对性的治疗措施。