风湿病的症状多样,不同类型的风湿病表现有所不同,但常见的一般有关节症状、全身症状等。比如类风湿关节炎,约60% - 70%的患者在早期会出现关节晨僵,持续时间往往超过30分钟,且多个关节会受累,像手指关节、手腕关节等。
关节症状表现
疼痛: 关节疼痛是风湿病常见症状之一,不同风湿病疼痛特点有差异。比如痛风性关节炎,常突然发作,多在夜间,第一跖趾关节多见,疼痛剧烈,像刀割样或撕裂样。而骨关节炎引起的关节疼痛,一般是活动后加重,休息后缓解,好发于膝关节、髋关节等负重关节。肿胀: 关节肿胀也是常见表现,类风湿关节炎患者的关节肿胀多呈对称性,肿胀处皮肤温度可能会升高。强直性脊柱炎患者早期可能出现骶髂关节肿胀,随着病情进展,脊柱关节也会肿胀,导致脊柱活动受限。
全身症状体现
发热: 部分风湿病会伴有发热症状,比如系统性红斑狼疮,发热可为低热、中度热,也有高热情况,而且发热往往迁延不愈。成人斯蒂尔病则多表现为高热,体温可达39℃以上,还常伴有咽痛、淋巴结肿大等表现。乏力: 很多风湿病患者会感到乏力,比如干燥综合征患者,除了有口干、眼干等表现外,常常会觉得全身乏力,影响日常生活和工作。系统性硬化症患者也可能出现乏力症状,同时还会有皮肤硬化等表现。
其他系统受累表现
皮肤表现: 系统性红斑狼疮患者会有典型的皮肤表现,如面部出现蝶形红斑,光照后加重。皮肌炎患者有特征性的皮疹,上眼睑紫红色水肿性红斑,以及 Gottron 丘疹等。肺部表现: 间质性肺疾病是风湿病常见的肺部受累表现,系统性硬化症患者较易出现肺间质纤维化,表现为呼吸困难、咳嗽等症状,活动后呼吸困难加重。类风湿关节炎也可能累及肺部,出现胸膜炎等情况。
