患者嘴巴周围老是长痘痘，原因多种多样，常见的有饮食刺激、精神因素、化妆品刺激、细胞角化异常、细菌繁殖等。建议培养良好生活习惯以改善长痘状况，若痘痘反复不愈则应及时就医。具体如下：
一、饮食刺激：若长期食用辛辣、油腻食物，如辣椒、花椒、大蒜、炸鸡、肥肉等，可能刺激嘴巴周围皮脂腺分泌，致使皮肤油脂以及脱落的死皮细胞增多，进而导致痘痘老是在嘴巴周围出现。
二、精神因素：精神紧张、抑郁、焦虑、压力过大等情况，会引起内分泌失调，造成激素分泌异常，使嘴巴周围、脸颊、额头等部位频繁长痘痘。
三、化妆品刺激：嘴巴附近皮肤使用了刺激性化妆品时，会刺激局部皮脂腺，从而引发老是长痘痘的现象。
四、细胞角化异常：嘴巴附近出现细胞角化异常时，分泌物难以正常排出，导致毛囊皮脂腺导管堵塞，也就容易出现痘痘老是长出来的情况。
五、细菌繁殖：在青春期青少年中较为常见，由于嘴巴附近皮脂腺油脂分泌旺盛，为痤疮丙酸杆菌的生长及繁殖提供了有利条件，细菌破坏毛囊周围组织导致痘痘反复出现。
六、其他：患者长时间戴口罩，嘴巴附近皮肤会因过度摩擦或受压而老是长痘痘。嘴巴周围皮肤对食物、药物等过敏也可能导致这种情况。女性患者在月经前或妊娠期间，因激素水平异常变化，可能会导致皮脂腺分泌增加，从而使油脂容易堵塞嘴巴周围毛孔而形成痘痘。
总之，嘴巴周围长痘的原因较为复杂，要根据具体情况进行分析和处理。