被铁锈划伤或铁钉扎伤后，应在24小时内打破伤风针。如果是严重的深部刺伤，或者存在感染破伤风的风险，即使超过24小时，也应打破伤风针。如果对破伤风针过敏，可以选择破伤风免疫球蛋白。
破伤风是一种非常严重的疾病，病死率高。破伤风梭菌是厌氧菌，容易在缺氧环境中繁殖。如果伤口较深，形成缺氧环境，就容易感染破伤风。破伤风梭菌会产生破伤风痉挛毒素，导致全身骨骼肌强直性痉挛，出现苦笑面容、角弓反张等症状。如果不及时治疗，可能会因呼吸肌痉挛导致呼吸暂停，甚至死亡。
因此，被铁锈划伤或铁钉扎伤后，应及时就医，医生会根据伤口的情况判断是否需要打破伤风针。如果存在感染破伤风的风险，即使超过24小时，也应打破伤风针。如果对破伤风针过敏，可以选择破伤风免疫球蛋白。同时，还需要对伤口进行彻底的清创处理，以减少感染的风险。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、儿童、孕妇等，打破伤风针的效果可能会有所不同，需要在医生的指导下进行。同时，如果伤口出现感染、红肿、疼痛等症状，应及时就医，以免延误病情。
总之，打破伤风针是预防破伤风的重要措施，应引起重视。如果对破伤风针有疑问，应及时咨询医生。