阴道口长了四个小肉粒，可能是以下原因引起：
1.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，主要通过性接触传播。病变初期为散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣，柔软，有细指样突起。增大后呈菜花状、鸡冠状或桑葚状。常无自觉症状，部分患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
2.假性湿疣：又称女性绒毛状小阴唇，发生部位在小阴唇的内侧黏膜上，像两团鱼子一样长在小阴唇内侧。突起的“绒毛”大小相等，两侧对称，颜色与周围黏膜相同，质地柔软，触之时可将“绒毛”带起。多见于20-30岁女性，其皮疹主要发生在两侧小阴唇内侧和阴道前庭部。可能与念珠菌感染、滴虫感染、慢性炎症刺激、内分泌失调等有关。
3.其他：外阴炎、湿疹、过敏等也可能导致阴道口出现小肉粒。
如果你发现阴道口长了小肉粒，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。医生可能会根据具体情况采取相应的治疗措施，如激光、冷冻、手术等。同时，要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓和摩擦，避免不洁性生活。