膀胱结石常见的症状有排尿困难，表现为排尿过程中尿流突然中断，改变体位后又能继续排尿，这是因为结石堵塞尿道内口，干扰了尿液的正常排出。据统计，约有半数以上膀胱结石患者会出现这种情况。
排尿疼痛
下腹部疼痛： 结石刺激膀胱黏膜，可引起下腹部隐痛或胀痛，疼痛可放射至会阴部或阴茎头部。尤其是在排尿时，由于结石移动刺激膀胱三角区，疼痛往往会加剧。尿道疼痛： 当结石位于后尿道或尿道内时，排尿时会感到尿道内疼痛，有时疼痛较为剧烈，如刀割样。
血尿
肉眼血尿： 部分患者会出现肉眼可见的血尿，这是由于结石摩擦膀胱黏膜，导致黏膜损伤出血引起的。血尿的程度可轻可重，轻者仅表现为镜下血尿，重者则可见明显的红色尿液。一般来说，活动后血尿症状可能会加重。镜下血尿： 通过尿常规检查可发现镜下红细胞增多，这也是膀胱结石常见的症状之一，很多患者是在体检或因其他原因进行尿常规检查时发现镜下血尿才进一步检查出膀胱结石的。
膀胱刺激症状
尿频： 患者会出现尿频的症状，即排尿次数明显增多，白天可能每隔1 - 2小时就需要排尿一次，夜晚也会频繁起夜。这是因为结石刺激膀胱黏膜，导致膀胱频繁收缩，产生尿意。尿急： 患者常有强烈的排尿欲望，很难控制，一旦有尿意就必须立即排尿，否则可能会出现尿失禁的情况。尿急与尿频往往同时存在，严重影响患者的日常生活和休息。