新生儿败血症是比较严重的疾病,据统计,新生儿败血症的死亡率可达到10%~20%。
病因情况
感染途径多样: 新生儿败血症主要是细菌等病原体侵入新生儿血液并生长繁殖,产生毒素而造成的全身感染。产前感染可能是因为母亲孕期有感染,病原体通过胎盘传给胎儿;产时感染多与胎膜早破、产程延长等有关;产后感染则常因脐部、皮肤黏膜等部位感染,病原体侵入血液。高危新生儿: 早产儿、低出生体重儿更容易患上败血症,因为他们的免疫力相对更弱。另外,有皮肤黏膜破损、留置导管等情况的新生儿,感染风险也会增加。
临床表现表现
一般症状: 新生儿败血症早期症状往往不典型,可能表现为体温不稳定,有的体温低,有的体温高,还可能出现拒奶、精神萎靡、哭声减弱、体重不增等情况。严重表现: 病情进一步发展,可能出现黄疸加重或消退后又复现,皮肤有出血点,呼吸急促、心率加快,甚至出现休克、DIC(弥散性血管内凝血)等严重并发症,此时病情就非常危急了,会影响多个脏器功能,如出现肾功能损害、肝功能损害等。
诊断与治疗
诊断方法: 医生会通过详细询问病史、体格检查,结合血常规、血培养等检查来诊断。血培养是确诊败血症的重要依据,能明确是哪种病原体感染。治疗关键: 一旦确诊新生儿败血症,需要及时使用抗生素进行治疗,要选用敏感的抗生素,而且用药疗程一般比较长,可能需要1~2周甚至更长时间。同时,要积极处理并发症,比如纠正休克、控制DIC等,加强支持治疗,保证新生儿的营养供应、维持内环境稳定等。
