患冠心病的症状有多种表现。一般来说，冠心病常见的症状包括胸痛，约有60% - 70%的冠心病患者会出现胸痛，这种胸痛多发生在胸骨后或心前区，呈压榨性、闷痛或紧缩感，有时可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌等部位，疼痛一般持续3 - 5分钟左右，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
心绞痛表现
典型心绞痛：主要是发作性胸痛，多在体力劳动、情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）、受寒、饱食等情况下诱发。疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感，患者感觉胸口好像被重物压住一样。例如，快走一段时间后出现胸痛，休息片刻后缓解。不典型心绞痛：有些患者胸痛症状不典型，可能表现为上腹部疼痛、牙痛、咽痛等，容易被忽视。比如有的患者会感觉牙齿疼痛，但检查牙齿却无问题，最后发现是冠心病引起的心绞痛。
心肌梗死表现
疼痛剧烈且持久：心肌梗死时的胸痛更为剧烈，持续时间更长，可达数十分钟甚至数小时，而且休息和含服硝酸甘油不能缓解。患者常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。例如，有的患者胸痛持续半小时以上不缓解，同时伴有大汗淋漓。伴随全身症状：还可能出现发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等全身症状。发热一般在疼痛发生后24 - 48小时出现，体温一般在38℃左右，持续约一周。
其他症状表现
心力衰竭表现：部分冠心病患者病情严重时会出现心力衰竭，表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、疲倦等。例如，患者活动后气短明显，休息时也可能感到呼吸困难，夜间睡眠时可能会因憋气而惊醒，需要坐起缓解。心律失常表现：冠心病还可能引起心律失常，患者会感觉心悸、头晕、黑矇甚至晕厥等。有些患者会发现自己心跳不规律，有时快有时慢，影响正常生活。