怀孕同房出血是怎么回事

怀孕同房出血的原因主要有宫颈息肉、先兆流产以及异位妊娠这三种,且每种原因都有对应的解决办法。具体如下:

一、宫颈息肉:

1.宫颈息肉是指宫颈管腺体和间质出现局限性增生,会突出于宫颈外口形成息肉。其蒂细长且长短不一,多数附着于颈管外口或颈管壁内,直径通常在0.5至1cm左右。息肉颜色发红,呈舌形,质地软而脆,血管丰富容易出血,所以怀孕时同房就可能导致出血。

2.解决方法:

(1)建议实施息肉摘除手术。

(2)宫颈息肉的药物治疗主要用于手术后,包括术后止血、止痛等,一般会用到止血粉、酚磺乙胺、布洛芬等药物。

(3)要避免食用豆制品、蜂蜜、花生酱等富含雌激素的食物。

二、先兆流产:

1.先兆流产指的是妊娠28周前出现少量阴道流血,通常为暗红色或血性白带,无妊娠囊排出,接着会出现阵发性下腹痛或腰背痛,特别是在孕期同房后很容易引起出血。

2.解决方法:

(1)可服用地屈孕酮,适用于早期先兆流产以及晚期先兆流产,可口服或肌肉注射用药。

(2)也可服用黄体酮,只适用于黄体不全或孕酮水平低的患者,同时可给予叶酸及维生素E,以促进胚胎发育。

(3)若先兆流产保胎治疗效果不佳或无效,或者阴道流血量较大,腹痛明显,流产已不可避免时,就需要进行清宫术或刮宫术以清除残留组织。

三、异位妊娠:

1.凡孕卵在子宫腔外着床发育,就称为异位妊娠。按部位不同可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等,其中最常见的部位是输卵管,也可能在子宫颈,很少在腹腔。通常会导致流产、输卵管破裂,伴有腹痛、阴道出血,甚至可能出现休克。

2.解决方法:

(1)对于血HCG较低且异位妊娠包块不大的患者,可选择使用米非司酮或是甲氨蝶呤等进行保守治疗。

(2)可进行腹腔镜手术或者输卵管切除术。

需注意:所有药物都要在医生指导下服用,切不可私自用药。

总结:怀孕同房出血可能是由宫颈息肉、先兆流产、异位妊娠导致的,每种情况都有相应的处理方式,要根据具体情况选择合适的解决办法,同时用药一定要遵医嘱。