反流性食管炎的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整等。一般来说，通过规范治疗多数患者可以得到较好的控制。
药物治疗有哪些常用药物
质子泵抑制剂：像奥美拉唑等，这类药物能抑制胃酸分泌，减少胃酸对食管黏膜的刺激，是治疗反流性食管炎的常用药物之一，可有效缓解烧心、反酸等症状。H₂受体拮抗剂：例如雷尼替丁，它能部分抑制胃酸分泌，对轻至中度反流性食管炎有一定的治疗作用。
生活方式要怎么调整
饮食方面： 要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，也要减少咖啡、巧克力的摄入，因为这些食物可能会加重反流症状。同时，睡前3小时内不宜进食，防止平躺后胃酸反流。体重管理： 超重或肥胖的患者应适当减重，因为体重增加会增加腹压，容易诱发反流。一般建议将体重指数控制在正常范围（18.5~23.9kg/m²）内。睡眠姿势： 睡眠时可将床头抬高15~20厘米，这样能利用重力作用减少夜间反流。
手术治疗适用哪些情况
内科治疗无效者： 如果经过规范的内科药物治疗8~12周后效果不佳，或者停药后复发频繁，可考虑手术治疗。有严重并发症者： 比如出现食管狭窄且反复扩张治疗无效的患者，也可以考虑手术。但手术治疗有一定的适应证和风险，需要医生综合评估后决定是否采用。
特殊人群需注意什么
老年人： 老年人患反流性食管炎时，往往症状不典型，可能仅表现为吞咽困难、胸痛等，且容易合并其他疾病，在用药时要注意药物的相互作用，需在医生指导下谨慎选择药物。儿童： 儿童患反流性食管炎相对较少，若发生，治疗更要谨慎，一般先尝试调整生活方式，如调整喂养姿势等，必要时在医生指导下使用安全性较高的药物。