荨麻疹在中医领域有多种病因。中医认为，风邪是引发荨麻疹的重要因素之一，约有30% - 50%的荨麻疹发病与风邪相关。风邪侵袭人体，可导致肌肤腠理不固，气血失调，从而引发荨麻疹。
一、饮食不节导致
饮食偏嗜： 长期过食辛辣、油腻、甘甜之物，容易损伤脾胃。比如经常大量食用辛辣火锅，辛辣之品会生热，损伤脾胃运化功能。脾胃运化失常，内生湿热，湿热之邪郁于肌肤，就可能诱发荨麻疹。一般来说，连续1 - 2个月经常吃辛辣油腻食物的人群，患荨麻疹风险会升高。食入过敏食物： 有些人对特定食物过敏，如海鲜、蛋类等。当食用这些食物后，人体会产生过敏反应，在中医理论中，这属于外邪侵袭体内，影响气血运行，进而引发荨麻疹。例如部分人食用虾后，短时间内就可能出现皮肤瘙痒、起风团等荨麻疹症状。
二、情志失调引发
长期情绪压抑： 当人长期处于焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪中时，会影响肝脏的疏泄功能。肝主疏泄，若疏泄失常，就会导致气血不畅，肝郁化火，火邪内蕴，外发于肌肤，引发荨麻疹。临床观察发现，长期情绪压抑超过3个月的人群，患荨麻疹的概率比情绪稳定人群高约20%。过度思虑： 过度思虑会损伤脾胃，脾胃功能受损后，气血生化不足，肌肤失于濡养，同时也容易产生内湿，湿邪与气血相搏，也可诱发荨麻疹。比如一些长期从事高强度脑力工作、经常过度思虑的人群，患荨麻疹的几率相对较高。
三、体质因素影响
先天禀赋不足： 有些人天生体质较弱，卫气不固。卫气具有抵御外邪、温养肌肤的作用，先天卫气不足的人，外邪容易侵袭肌肤，从而引发荨麻疹。例如一些早产儿，出生后体质较弱，更容易患上荨麻疹。素体湿热内蕴： 部分人天生属于湿热体质，体内有湿热之邪潜伏。当受到外邪诱发或者饮食等因素影响时，湿热之邪外发于肌肤，就会出现荨麻疹症状。这类人群通常表现为皮肤容易出油、大便黏腻等特点，相对来说更易患荨麻疹。