肚子鼓起来圆圆的像怀孕一样可能由以下原因导致：
一、子宫增大：
1.巨大子宫肌瘤或多发性子宫肌瘤，会使子宫增大且超出盆腔范围，从而导致肚子鼓起似怀孕。
2.子宫腺肌症、子宫肉瘤、子宫内膜癌等疾病也会引起子宫增大，出现类似情况。
二、附件肿块：
1.卵巢上皮性肿瘤、卵巢畸胎瘤、卵巢癌、卵黄囊瘤、库肯勃瘤等，当包块较大并超出盆腔时，会让肚子鼓起来像怀孕。
2.子宫内膜异位症、输卵管积水等情况，同样可能因包块而致腹部鼓起。
三、肠系膜肿块：其位置一般较高，可导致肚子鼓起像怀孕。
四、充盈膀胱：充盈的膀胱位于下腹部正中、耻骨联合上方，会使肚子呈现鼓起如怀孕的状态。
五、腹腔积液：大量腹腔积液会使患者腹部膨隆，类似怀孕。
六、肥胖：过度肥胖时，脂肪在腹部堆积，也会导致肚子鼓起来像怀孕。
总之，当肚子鼓起来像怀孕时，应及时就诊正规医院，在医生指导下查明原因，并给予适宜的处理。