菌血症是指血液中出现微生物,多是细菌由局部病灶入血。据相关统计,菌血症的发生率在住院患者中约为2% - 3%。
病因是什么
感染病灶: 身体某处有感染灶,比如皮肤外伤感染、肺炎、泌尿系统感染等,细菌等微生物就可能进入血液引发菌血症。像皮肤破损后如果没有及时处理,细菌就可能通过破损处进入血液。免疫低下人群: 患有艾滋病、糖尿病等疾病,或者长期使用免疫抑制剂的人,身体免疫力较低,更容易受到细菌侵袭引发菌血症。例如糖尿病患者血糖控制不佳时,身体抵抗力下降,细菌容易在体内滋生并进入血液。
有哪些症状表现
发热: 多数患者会出现发热症状,体温可高达38℃以上,而且可能是反复发热。比如有些菌血症患者体温会在39℃ - 40℃之间波动。寒战: 部分患者会伴有寒战,表现为突然怕冷、发抖。局部感染表现: 可能能找到原发感染病灶的相关表现,像皮肤感染处红肿、疼痛,肺部感染时咳嗽、咳痰等。比如肺部感染引发的菌血症,患者会有咳嗽加重、痰液增多等情况。
如何诊断菌血症
血液培养: 这是诊断菌血症的重要方法。医生会抽取患者的血液进行培养,一般需要多次采血培养。如果在血液中培养出致病菌,就能确诊菌血症。通常需要等待24 - 48小时观察是否有细菌生长。血常规检查: 血常规中白细胞计数可能会升高,中性粒细胞比例也可能增高,通过这些指标可以辅助判断是否有感染情况,但不能单独依靠血常规确诊菌血症。
如何预防菌血症
保持伤口清洁: 皮肤有伤口时要及时清洁消毒,避免细菌感染。比如皮肤擦伤后,要用碘伏消毒,保持伤口干燥。积极治疗基础疾病: 像糖尿病患者要严格控制血糖,艾滋病患者要按时进行抗病毒治疗等,以提高身体免疫力,降低菌血症的发生风险。注意口腔卫生: 口腔是细菌容易滋生的部位,要保持口腔清洁,定期刷牙、漱口,有口腔疾病要及时治疗,防止口腔内的细菌进入血液引发菌血症。
