奥利司他减肥有一定效果，但必须严格遵循适应症，并在医生指导下使用，以避免不良反应的发生。
一、奥利司他的作用机制：它主要作用于胃肠道，通过抑制胃肠道的脂肪酶，进而减少肠腔黏膜对膳食中脂肪的吸收，促使脂肪排出体外，以此来实现减肥的目的。
二、奥利司他的适应症：适用于已经进行适度饮食控制和运动锻炼的肥胖症及超重者，其中包括那些已经出现与肥胖相关危险因素的患者的长期治疗。
三、奥利司他的不良反应：较为常见的有胃肠道反应，比如油性斑点、胃肠排气增多、脂肪性大便、脂肪泻、大便次数增多、直肠不适等。
四、奥利司他的注意事项：患有慢性吸收不良综合征或胆汁淤积症的患者，以及对奥利司他或药物制剂中任何一种其他成分过敏的患者，禁止使用该药物。
总之，肥胖患者应该在医生的指导下服用奥利司他，切不可盲目用药，以免给身体带来不必要的损害。