心脏瓣膜若不更换，其具体生存期难以确定，这通常与患者的具体年龄、瓣膜严重程度、心功能、基本身体条件等密切相关。
一、年龄方面，不同年龄段的患者其身体状况和耐受性不同，会对生存期产生影响。比如年龄较大的患者，身体机能相对较弱，可能面临更多风险。
二、瓣膜严重程度，若瓣膜受损严重，对心脏功能的影响就会更大，进而影响生存期。严重的瓣膜问题会导致心脏负荷加重，心脏功能逐渐下降。
三、心功能状态，良好的心功能对于患者的生存很重要。心功能较差会使身体各方面机能受到影响，增加不良后果的发生几率。
四、基本身体条件，患者原本的健康状况也会在很大程度上左右生存期限。如果存在其他慢性疾病等，可能会使情况更为复杂。
但既然已经提出需要更换心脏瓣膜，就说明患者瓣膜功能已遭受较严重损害。若瓣膜不能及时更换，随着时间推移，患者的心功能会持续变差。未来2至3年内，在有诱因时，很可能出现急性心力衰竭，出现其他急性并发症的可能性也较大，对身体威胁严重。所以，若需更换心脏瓣膜，切不可耽搁，应尽早进行手术治疗。
总之，心脏瓣膜不换的生存期受多种因素影响，而更换瓣膜对于改善病情和预后至关重要，应及时采取合适的治疗措施。