皮下脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，一般较小的脂肪瘤如果没有症状可以不用特殊治疗，定期观察即可。但如果脂肪瘤较大（直径通常超过1厘米）、有压迫症状或影响美观等情况，则需要考虑治疗。
一、观察等待情况
无症状小脂肪瘤： 对于直径小于1厘米、没有疼痛等不适症状的皮下脂肪瘤，通常可以选择观察等待。一般建议每隔3 - 6个月进行一次体表检查，观察脂肪瘤的大小、质地等是否有变化。如果长时间（如1 - 2年）都没有明显变化，继续定期观察即可。特殊部位小脂肪瘤： 比如长在关节等活动部位的小脂肪瘤，如果暂时没有影响关节活动等情况，也可以先观察。但要注意避免对其过度刺激，如频繁用手按压等。
二、手术治疗情况
较大或有症状的脂肪瘤： 当皮下脂肪瘤直径超过1厘米，并且出现疼痛、压迫周围组织（如压迫神经导致局部麻木等）或者影响美观时，手术切除是比较有效的治疗方法。手术一般在局部麻醉下进行，手术时间较短，通常30分钟到1小时左右。术后需要注意伤口护理，保持伤口清洁干燥，一般7 - 10天可以拆线。多发性脂肪瘤手术： 如果是多发性皮下脂肪瘤，部分较大或有症状的也需要手术切除。但手术时要注意尽量完整切除每个脂肪瘤，不过由于多发性的特点，术后有复发的可能，所以术后仍需定期复查。
三、非手术的其他治疗方式
激光治疗： 对于一些较小的皮下脂肪瘤，也可以考虑激光治疗。激光治疗是利用激光的热能使脂肪瘤组织凝固、坏死，从而达到去除脂肪瘤的目的。激光治疗的创伤相对较小，恢复较快，但对于较大的脂肪瘤不适用。一般激光治疗后，伤口愈合时间较短，大约1 - 2周伤口就能基本愈合，但需要注意避免感染。微波消融： 这是一种新兴的治疗方式，通过微波产生的热能使脂肪瘤组织发生凝固性坏死。对于合适的皮下脂肪瘤患者可以考虑，但目前应用相对手术治疗来说还不是非常普遍，其疗效和安全性还需要更多临床数据进一步验证。不过对于一些不适合手术的患者可能是一种选择。