宝宝一个脚凉一个脚热，原因主要有以下几方面：一是两只脚所处环境温度不同；二是血液回流不畅；三是局部炎症。
一、环境温度不同：宝宝由于皮下脂肪层相对较薄，对温度变化较为敏感。如果单支脚距离空调、风扇等过近，就可能导致宝宝出现两只脚温度不一样，一个脚凉一个脚热的情况。遇到这种状况，无需过度焦虑，通常经过一段时间后，两只脚的温度可恢复一致。
二、血液回流不畅：要是宝宝的一只脚被压到，或者衣服穿戴不合适对局部血管产生了压迫，使得血液回流不顺畅，那么就会使两只脚呈现出一个脚凉一个脚热的现象。此时可以帮助宝宝恢复到放松的姿势，排除掉压迫的因素，其脚部温度便会逐渐恢复正常。
三、局部炎症：如果宝宝存在外伤感染，或者脚部发生了扭伤，局部组织产生炎性反应，可能会引起单支脚温度升高，同时伴有红肿、疼痛等临床表现。
总之，如果宝宝出现一个脚凉一个脚热的情况，建议密切观察其身体状况，一旦出现异常，要及时就医，明确病因，并遵循医嘱进行相应干预。