天王补心丸和天王补心丹的区别主要体现在以下几个方面：
1.药物组成：天王补心丸由丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志（制）、酸枣仁（炒）、柏子仁、桔梗、朱砂组成；天王补心丹由丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志（制）、酸枣仁（炒）、柏子仁、朱砂、桔梗组成。两方均有丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志、酸枣仁、柏子仁，但天王补心丸比天王补心丹多了一味朱砂。
2.功效：天王补心丸的功效是滋阴养血，补心安神；天王补心丹的功效是滋阴清热，养血安神。
3.适用病症：天王补心丸适用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥；天王补心丹适用于心肾不足，阴虚血少，神志不安。
4.用法用量：天王补心丸的用法用量是口服，一次1丸，一日2次；天王补心丹的用法用量是口服，一次1丸，一日1次。
需要注意的是，这两种药物都含有朱砂，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。在使用这两种药物时，应在医生的指导下辨证使用，避免自行用药。