脾肾两虚会出现多种症状表现。从中医角度来看，脾肾两虚者常见的表现有疲劳乏力，这种疲劳感可能会持续较长时间，比如很多患者会感觉整天没什么力气，稍微活动就觉得累。
消化系统方面的症状
食欲不振： 脾肾两虚会影响脾胃的运化功能，导致患者出现食欲不振的情况，吃饭没有胃口，对食物的兴趣降低。大便异常： 可能出现大便溏泄，也就是大便稀软不成形，一天可能会排便多次，而且大便中往往夹杂未消化的食物残渣。
泌尿系统方面的症状
小便异常： 会有小便清长的表现，尿液量相对较多，颜色较淡。另外，还可能出现夜尿增多的情况，有的患者晚上需要起来排尿2 - 3次甚至更多，影响睡眠质量。
全身症状表现
畏寒怕冷： 脾肾阳气不足，不能很好地温煦机体，患者会经常感觉怕冷，尤其是在寒冷的环境中更为明显，即使穿着比较厚也还是觉得冷。腰膝酸软： 肾主骨生髓，腰为肾之府，脾肾两虚时，腰部会有酸软无力的感觉，膝盖也可能出现酸软不适，上下楼梯或者长时间站立后这种酸软感会加重。