痔疮并非都需手术，像出血严重的内痔、混合痔、内痔嵌顿、外痔疼痛等经保守治疗无效的情况可考虑手术，而轻微痔疮通常无需手术，可通过饮食调理、药物治疗、坐浴等方式保守治疗。具体如下：
一、饮食调理：日常饮食要保持清淡且易消化，需摄入充足的膳食纤维和水分，以促进肠胃蠕动，利于消化，防止出现消化不良、便秘等状况。要多食用新鲜蔬菜，如生菜、菠菜、猕猴桃等富含膳食纤维的食物，且每天的饮水量至少要达到1700mL。
二、药物治疗：包括内服和外用。常用口服药物有痔康片、化痔片、痔速宁片等，外用药物有痔疮栓、痔疮膏等。若出现感染，则需使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物进行抗感染治疗。
三、坐浴：既可以用40℃的温水坐浴，也可用浓度为1:5000的高锰酸钾溶液坐浴。此外，痔疮的保守治疗还包括运动疗法，常见的锻炼方法有提肛运动、举骨盆运动、旋腹运动等。
总结概况提示：本文主要介绍了痔疮在何种情况下需要手术以及保守治疗的方法，包括饮食调理、药物治疗和坐浴等，还提及了运动疗法，让我们对痔疮的治疗有了更全面的了解。