甲状腺癌的病理类型主要有以下几种:
1.乳头状癌:约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部。多见于30至45岁女性。肿瘤生长缓慢,可在甲状腺内局限数年,病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结,也可局限数年,故易忽视其性质。
2.滤泡状癌:约占15%,多见于40岁以上的妇女,肿瘤生长较快,属中度恶性,且有侵犯血管倾向。颈淋巴结转移仅占10%,因此预后不如乳头状癌。
3.未分化癌:约占5%,多见于70岁左右老人。发展迅速,高度恶性,且约50%便有颈部淋巴结转移,或侵犯喉返神经、气管或食管,常经血运向远处转移。
4.髓样癌:仅占7%,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞,可分泌降钙素。细胞排列呈巢状或囊状,无乳头或滤泡结构,其间质内有淀粉样沉着,呈未分化状,对甲状腺癌地诊断有帮助。
