胸膜炎复发的症状与初次发作相似，主要包括胸部刺痛、寒战、发热等。胸膜炎有干性胸膜炎和渗出性胸膜炎之分，结核性较为常见，也可由风湿、细菌感染等引发，其症状存在一定差异。
一、干性胸膜炎：初期可能仅有轻度不适和低热。随着病情进展，产生的炎性物质刺激胸膜会引发疼痛，尤其是在患者大口呼吸时，胸廓大幅运动对胸膜的牵拉刺激会使疼痛更为明显，还可能因胸痛导致气短。由于有炎性渗出物质，患者体内可能存在细菌、真菌等感染，从而可能出现寒战、发热等症状。
1.疼痛表现：主要为胸部的刺痛感。
2.呼吸相关：大口呼吸时疼痛加剧，可能伴有气短。
3.感染症状：可能出现寒战、发热。
二、渗出性胸膜炎：通常由干性胸膜炎加重导致，除上述症状外，还可能形成胸腔积液，此时胸痛消失，若积液较多则可能出现呼吸困难、全身中毒等症状。
1.积液相关：胸痛消失，出现较多积液时会呼吸困难。
2.全身症状：可能有全身中毒表现。
针对这些情况，可完善胸部CT、血常规、血液病原学等检查，以明确患者具体病情及严重程度，从而采取更直接的治疗措施。如果检查发现有细菌或真菌感染，可根据药敏试验结果选用敏感抗生素进行治疗，常用药物如左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等。若明确是肺结核，则需遵医嘱口服异烟肼片、利福平片等相关抗结核药物进行治疗，并定期复查胸部CT评估治疗效果。
总结提示：胸膜炎复发症状多样，需根据具体类型判断，可通过相关检查明确病情并采取针对性治疗。