放疗和化疗的疼痛程度有所不同，通常化疗相对更痛一些。放疗和化疗是两种重要的肿瘤治疗方法。
一、放疗：这是一种局部治疗手段，副作用相对略少。它主要通过放射线来对肿瘤部位进行照射治疗。放疗常引起局部组织损伤，如放射性食管炎、放射性肺炎、放射性膀胱炎、放射性肠炎等。不过这些由放疗引起的组织损伤在放疗后可在一定程度上恢复，但也有些放射性损伤是终身不可恢复的。
二、化疗：常通过静脉给药，副作用稍大些。化疗可导致白细胞和血小板减少，引发不同程度的贫血和骨髓抑制。还会引起胃肠道反应，如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。很多病人会出现脱发，一些病人也会经历此症状。而且对肝、肾、心脏、神经系统、内分泌系统都有毒性。不过化疗后的大部分不良反应会随着时间逐渐恢复正常。
关于放疗和化疗同时进行时哪个更痛，需要依据病人的具体耐受情况来探讨。一般来说，放疗的耐受性较好，而病人往往需要多次进行化疗，耐受性会相对较差，所以可能化疗带来的痛苦程度会优于放疗。
总之，放疗和化疗在肿瘤治疗中都有其独特作用和影响，疼痛程度及其他不良反应等会因个体差异而有所不同。