屁股上的脂肪瘤处理方案需依据其大小和具体症状来确定，具体如下：
一、若瘤体为直径在1厘米内的孤立脂肪瘤，通常无需处理，只需留意其变化并遵医嘱定期复查。这是因为脂肪瘤一般发展较为缓慢，绝大多数患者无临床症状，而且其对人体基本无害，极少发生癌变。所以当身体出现脂肪瘤，瘤体较小且既不影响功能也不影响美观时，不建议进行手术切除。
二、要是瘤体直径大于1厘米，或者脂肪瘤对正常生活造成影响，压迫到神经、血管并出现疼痛、麻木等症状时，建议及时前往正规医院普外科就诊，可以通过脂肪瘤切除术、微创吸脂术或激光切除术进行治疗。术后要注意伤口的清洁，关注伤口的恢复情况，查看是否有红肿、渗液、流脓等现象，一般在1周左右可恢复。
总结概况提示：文章主要阐述了屁股上脂肪瘤的处理方式，根据瘤体大小和症状分为两种情况，小且无症状的可不处理，大或有症状的需手术治疗并注意术后护理。