孕期有甲减需要注意以下几点：
一、孕妇应了解甲减相关知识，包括其成因，在生活中尽量规避相关因素。对于甲减，孕妇需要清楚它可能是自身免疫性疾病、甲状腺手术、放射性碘治疗等多种原因导致的。通过了解这些，孕妇能在日常生活中更有针对性地采取措施，比如避免接触可能引发自身免疫问题的因素等。
二、孕妇应按时就医并严格遵医嘱用药，按照适宜剂量服用左甲状腺素钠片。这是非常关键的一点，因为药物剂量的准确与否直接关系到病情的控制效果。孕妇不能随意增减药量，要严格按照医生的指导来进行。
三、孕妇应规律进行产检，有条件的话还可检查碘营养水平以明晰自身状况。产检能及时发现胎儿和孕妇自身的问题，以便尽早处理。而检查碘营养水平，能帮助孕妇了解自身碘的摄入情况，从而更好地调整饮食等方面。
四、孕妇应维持恰当的孕期体重、保证良好的营养摄入以及进行适度的运动。合适的体重有助于胎儿的正常发育和孕妇自身的健康，合理的营养能为孕妇和胎儿提供充足的能量和物质，适度的运动则有利于增强孕妇的体质和提高免疫力。
总之，只要甲减孕妇进行妥善的处理，多数情况下妊娠结局是良好的，和正常孕妇不会有明显差异。