阴道总是瘙痒可能由多种原因引起，其中约75%的阴道瘙痒是由念珠菌感染或细菌性阴道病导致。
常见原因分析
念珠菌感染： 这是导致阴道瘙痒常见的原因之一，主要是白色念珠菌过度繁殖引发。患者除了阴道瘙痒，还可能出现白带呈豆腐渣样的症状。细菌性阴道病： 是阴道内正常菌群失调引起的混合感染，阴道分泌物会增多，有鱼腥味，同时伴有阴道瘙痒感。滴虫性阴道炎： 由阴道毛滴虫感染所致，阴道会有灼热感、瘙痒，白带多呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状。
非疾病相关因素
个人卫生习惯： 不注意外阴清洁，长时间不更换内裤，会导致局部细菌滋生，引起阴道瘙痒。比如每天应至少用清水清洗外阴1次，并且要勤换内裤，建议每天更换。穿着不恰当： 长时间穿紧身化纤内裤，会使外阴局部温度升高、湿度增加，利于细菌繁殖，从而引发阴道瘙痒。应选择宽松、透气的棉质内裤。经期卫生： 月经期间使用不合格的卫生巾，或者经期长时间不更换卫生巾，也容易造成阴道瘙痒。要选择正规品牌、质量合格的卫生巾，且每隔2-3小时更换一次。
就医检查建议
妇科检查： 医生会进行外阴、阴道的视诊，观察有无红肿、皮疹、溃疡等情况，还会取阴道分泌物进行检查，比如白带常规检查，通过显微镜观察分泌物中是否有念珠菌、滴虫等病原体，一般在10-15分钟可出初步结果。pH值检测： 阴道分泌物的pH值也能提供重要信息，正常阴道pH值在3.8-4.4之间，若pH值异常升高，可能提示存在炎症等问题。病原体培养： 对于一些不典型的感染，可能需要进行病原体培养，以明确具体的致病微生物，培养时间一般需要2-3天。