胸腰椎压缩性骨折一般需要卧床多久

压缩性骨折主要是指胸腰段压缩性骨折。保守治疗时需卧床较长时间。过去认为要伤筋动骨100天,得卧床100天,但这对现代人尤其老年人太久,不建议卧床100天。若保守治疗,建议绝对卧床4周,此间不能起床,大小便都在床上,4周后鼓励下地,要定做支具,现可用3D打印制作贴身支具,其下地活动能减少老年人因卧床致骨量流失,降低未来骨质疏松性骨折发生可能。年轻人若能耐受卧床,可延长至6周再下地。若做了微创手术,卧床时间可大幅缩短。老年人微创手术后可次日甚至当天就下地。年轻人微创手术在麻醉苏醒后也可早期下地,但下地后不意味着可完全功能锻炼和活动,仍需静养一段时间,动静结合待骨折完全愈合后才能正常功能活动。

一、保守治疗:

1.过去观念:伤筋动骨100天,要卧床100天。

2.现代建议:绝对卧床4周,4周后下地活动,需定做支具,如3D打印的贴身支具。

二、不同人群:

1.老年人:不建议卧床100天,4周后下地活动,可减少骨量流失和未来骨折可能。

2.年轻人:能耐受可卧床6周再下地。

三、微创手术后:

1.老年人:可第2天甚至当天下地。

2.年轻人:麻醉苏醒后可早期下地,之后需静养,骨折愈合后才能正常活动。

总结:文章阐述了压缩性骨折保守治疗和微创手术后的卧床时间及下地活动相关情况,强调要根据不同人群和治疗方式合理安排卧床与活动时间。