右肺多发微小结节的治疗需根据具体情况来定。一般来说，多数右肺多发微小结节若为良性且无明显症状，可能暂时不需要特殊用药治疗，但需要定期随访观察，通常建议每3-6个月进行一次胸部CT复查，动态监测结节的变化情况。
观察随访为主的情况
无症状良性结节： 如果右肺多发微小结节经评估考虑为良性，且患者没有咳嗽、咳痰、胸痛等明显症状，通常以定期随访观察为主。像直径小于5毫米的部分纯磨玻璃结节，很多时候良性可能性大，就可以每3个月复查胸部低剂量CT，连续观察2-3年，如果结节没有明显变化，后续可以适当延长复查间隔时间。炎症后结节： 有些右肺多发微小结节是既往肺部炎症愈合后遗留下来的纤维瘢痕结节，这类结节一般也比较稳定，同样需要定期随访胸部CT，观察结节的大小、形态等有无改变。
进一步检查明确性质的情况
高度怀疑恶性的结节： 如果通过胸部CT等检查，发现右肺多发微小结节有一些可疑恶性的表现，比如结节形态不规则、有分叶、毛刺、胸膜牵拉等情况，可能需要进一步做相关检查来明确性质。例如可以考虑做PET - CT检查，帮助判断结节的代谢活性，从而辅助鉴别结节是良性还是恶性；还可以考虑经皮肺穿刺活检等有创检查，直接获取结节的组织进行病理检查，以明确诊断。
特殊情况的处理
合并其他肺部疾病的结节： 如果右肺多发微小结节合并有慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等其他肺部疾病，在治疗上除了关注结节外，还需要对基础肺部疾病进行相应处理。比如对于合并慢性阻塞性肺疾病的患者，要注意戒烟、规范使用支气管舒张剂等改善通气功能的治疗，同时密切观察结节的变化。有家族肿瘤史的结节： 如果患者有肺癌家族史，对于右肺多发微小结节会更加谨慎对待。可能会缩短随访间隔时间，更频繁地进行胸部CT复查，以便更早发现结节的异常变化，及时采取相应的诊断和治疗措施。