脑积水指的是脑脊液在颅腔内部一边生成一边吸收的动态平衡过程。若因某种原因致使脑脊液平衡被打破，生成增多而吸收减少，那么积水就会在颅腔内部持续积聚，进而形成高颅压。对脑积水的检查通常采用头颅CT或头颅核磁共振，在头颅CT和核磁共振上能够观察到脑室增宽、间质水肿以及蛛网膜间隙增宽等情况，如此基本可确诊脑积水。当然，临床上还需结合神经系统查体，即医生进行体格检查，必要时还需做腰椎穿刺以直接测量颅内压力，通过综合判断来确诊脑积水。
一、脑积水的本质：是脑脊液在颅腔内部的动态平衡过程。
1.脑脊液的生成和吸收：在颅腔内部不断进行。
2.平衡被打破的后果：积水越积越多，导致高颅压形成。
二、脑积水的检查：
1.常用检查方法：头颅CT和头颅核磁共振。
2.检查所见：可看到脑室增宽、间质水肿、蛛网膜间隙增宽等。
三、确诊脑积水：
1.结合神经系统查体：医生进行体格检查。
2.必要手段：腰椎穿刺测量颅内压力。
四、综合判断：多种方法结合起来最终确诊脑积水。
总之，要确诊脑积水，需要通过对脑脊液的动态平衡变化、相关检查结果、神经系统查体以及必要的腰椎穿刺等多方面进行综合考量和判断。