睡觉胸闷气短，通常需考虑呼吸系统疾病、心血管疾病、消化系统疾病等因素。具体如下：
一、呼吸系统疾病：
1.慢性阻塞性肺病：这是一种常见的呼吸系统疾病，其特点包括气流受限不完全可逆等。在夜间，由于迷走神经兴奋性升高，可能导致气管、支气管平滑肌收缩痉挛，从而使原本的气道阻塞情况加重，氧气摄入减少，进而引起呼吸困难加重，患者会感到胸闷、气短等不适。
2.肺源性心脏病：主要是由于肺部疾病引起肺动脉高压，进而导致右心功能不全。在夜间，回心血量相对增加，会进一步加重右心的负担，使得肺部淤血情况恶化，引发呼吸困难，出现胸闷、气促等症状。
3.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：患者在睡眠中会出现上气道反复塌陷、阻塞，导致呼吸暂停和低通气，造成缺氧，进而引起睡眠中反复憋醒、胸闷、气短等现象。
二、心血管疾病：
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病：当心脏的冠状动脉发生粥样硬化病变，导致血管狭窄或阻塞时，心肌的供血会受到影响。在夜间休息时，回心血量增加，心脏负荷加重，可能诱发心肌缺血，导致呼吸困难、胸闷等症状，严重时可出现心源性哮喘。
2.心脏瓣膜病：心脏瓣膜的病变会影响血液的正常流动，导致心脏功能下降。夜间时，回心血量的增加可能加重心脏的负担，引起肺部淤血，进而出现呼吸困难、胸闷等表现。
3.高血压性心脏病：长期高血压可导致心脏结构和功能的改变。在夜间，血压的波动以及回心血量的变化可能加重心脏的损害，引发呼吸困难、胸闷等不适。
三、消化系统疾病：
夜间平卧休息时，可能出现胃食管反流现象，即胃内容物反流进食管。反流的食物可能刺激气管，导致气管痉挛，从而引起胸闷发作。
总之，睡觉时呼吸困难胸闷的原因较为复杂，还可能存在其他原因。建议一旦出现这种情况，应及时就医，通过完善相关检查，明确具体原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。